남성의 사정장애 중 가장 흔한 것으로 성기능 환자의 약 60~70%로 나타나고 있습니다. 세계보건기구(WHO)에서 조루는 '남성이 수의적 사정조절이 부족하여 스스로 원하기도 전에 클라이막스에 도달하여 사정을 해버리는 증상' 이라 정의하고 있습니다.
심리적으로 불안, 갈등, 초조, 공포, 첫 경험 또는 경험미숙, 임신 등의 두려움, 업무적 스트레스, 심적 부담감, 피로의 누적 등으로 인하여 불완전한 사정, 또한 청소년기의 무리한 자위행위가 심리적 원인이 될 수 있습니다.
▶ 기질적 원인
지나친 성 자극에 대한 중추 신경계과민 반응과 귀두의 지각과민 외에 요도, 전립선, 정낭, 방광 등에 질환이 있는 경우 조루증의 원인이 될 수 있습니다.
▶ 심인성 조루 : 대뇌의 성감이 지나치게 강해 자극이 대단치는 않은데 과도한 흥분을 느낍니다.
▶ 가성 조루 : 장기간의 금욕, 성행위시 과도한 긴장의 원인으로 성관계에 미숙한 초보자나 독신자에게 많습니다.
▶ 과민성 조루 : 성기의 감각이나 사정 신경이 너무 예민해 그다지 흥분하지 않았는데 그대로 사정해 버리는 경우입니다.
▶ 쇠약성 조루 : 중년 이후 및 정신노동자에게 흔한 유형으로 절정감까지 참지 못하고 사정근육이 이완되어 정액이 배출되는 상태를 말합니다.
▶ 행동요법
편안하고 조용한 장소 등의 심리적으로 안정을 취할 수 있는 장소에서 자위행위를 하되, 사정감을 느끼기 직전에 행위를 중단하고 완전 발기된 음경이 절반가량 이완 될 때까지 기다린 후 다시 행위를 시작합니다. 이와 같은 방법으로 3회 반복 후 4회째에 극치감과 함께 사정을 합니다. 이렇게 1개월 정도 연습과정이 지나면 사정시간을 연장시킬 수 있습니다. 그러나 이런 행동요법은 조루증과 동반할 수 있는 심리적인 요인을 경시한 부분과 섹스 파트너의 협조가 전제되어야 그 효율성을 기대할 수 있다는 단점이 있고 실행을 위한 꾸준한 노력과 인내가 필요하기도 합니다.
▶ 약물요법
고위사정중추에 작용하여 사정반사를 지연시키는 약물을 복용하면 사정시간이 연장됩니다. 60~70%의 조루증 남성이 약물복용으로 뚜렷한 개선을 보이지만 복용을 중단시 재발율이 높다는 문제점과 장기 복용시 약물에 의한 부작용이 나타날 수 있다는 단점이 있습니다.
▶ 수술적요법
☞ 배부신경 차단술
배부신경 차단술은 음경 피부의 과민한 감각이 조루의 한 가지 원인이 된다는 사실을 이용하여 음경의 말단인 귀두 부위로 가는 신경의 일부를 선택적으로 절제하여 음경 귀두의 과민한 성적 감각을 무디게 하여 사정을 지연시키는 수술입니다.
이 수술은 수술규모가 포경수술의 절반 정도로 외래에서 국소 마취하에 15~30분 이내에 끝나는 아주 간단한 수술이며, 수술 후에는 바로 일상생활로 복귀가 가능하기 때문에 점심시간을 이용해서도 시술이 가능합니다.
또한 사정신경만을 선택적으로 차단하여 치료하기 때문에 발기력 저하, 성감저하, 촉감저하 등 나머지 감각에는 문제없이 조루증을 치료할 수 있습니다.
☞ 1석 2조 조루수술
조루 치료는 주로 배부신경 차단술을 시행하여 왔으나, 발기력에 대한 부담감과 각종 수술에 대한 면역력, 그리고 재생력이 떨어져 망설이던 중년남성들은 이 수술을 받는 것이 안전하고 효과적입니다.
1석 2조 조루수술은 귀두 표피점막층에 주입하는 방법으로 귀두의 감각을 무뎌지게 하여 조루치료에 효과가 있는 동시에 귀두 확대의 효과까지 있습니다. 여기에 약물주입 방법으로 자신이 원하는 모양을 만들 수도 있으며, 추가적으로 성감증대의 효과도 얻을 수 있습니다.
이 수술은 수술시간이 약 10~20분으로 짧고 시술 이후 일상생활에 전혀 지장이 없으며, 성관계는 약 2주 후부터 가능합니다.