2014년6월에 Egypt의 Tanta University의 비뇨기과에서 이 임상결과를 접수하여 Arab Journal of Urology에 2015년 2월에 공식발표된 논문을 소개합니다.

보톡스를 만성전립선염으로 인한 고질적 통증 환자에게 사용한 보고입니다.

이 논문에서는 보톡스를 요도를 통한 경로와 직장벽을 통한 경로를 통하여 주사하고 이를 비교하면서 양 방법에 대한 치료 효과를 분석하였습니다.

만성전립선염 환자는 아주 흔합니다. 약물치료를 함에도 불구하고 잘 낫지 않거나 자꾸 재발하게 됩니다. 그래서 보톡스 약물을 전립선에 주사하는 치료가 생긴 것입니다.

결과는 만족스러웠습니다. 통증과 일상생활에서 느끼는 삶의 지수 모두 교정이 만족스럽게 되었습니다. 배뇨감도 편해졌으며, 요줄기도 양측 그룹에서 모두 좋았습니다. 전립선액에서 염증반응이 좋아졌으며, 전립선 크기가 좀더 크지 않은 시기일 수록 그리고 전립선통이 오래 되지 않았을 경우에 치료효과가 더 좋았습니다.

보톡스는 많은 결과에서 통증을 치유합니다. 근골격통증, 경추dystonia, 신경병증성통증 등에 효과가 있습니다. 간질성방광 통증에도 효과가 있어 방광점막에 주사하기도 합니다. 통증을 없애는 이유중에 하나는 보톡스가 근육을 이완시키는 효과가 있기 때문입니다.또 하나는 통증 신경전달로를 조절함으로 인하여 통증을 없애는 것으로 알려져 있습니다. 보톡스는 또한 아세틸콜린 분비를 막아서 일시적으로 근육을 이완시키는 작용을 가지고 있습니다. 동시에 노르아드레날린 분비를 억제합니다. 즉 smooth muscle을 이완시키게 되지요.

이 논문 발표에 의하면 전립선통에 대한 치료효과는 요도를 통해서 주입한 경우 79%에서, 직장벽을 통해 주입한 경우 89%의 환자에서 6개월 시점에 가장 탁월하게 나타나는 것으로 보고하였습니다. 다소 즉시 효과보다는 서서히 통증센터를 조절하는 것으로 보고합니다.

이 논문 결과에서 이렇게 말합니다. " 보톡스가 아직 완전하게 그 약물 치료효과의 과정을 우리에게 설명해 주지는 않고 있습니다. 그러나 보톡스 주사요법은 고질적 전립선통증 환자에게 안전하고도 쉽게 받아 들일 수 있는 좋은 치료법이라는 것입니다. 아울러 전립선이 더 비대해지기 전에 치료하는 것이 좋은 것 같습니다. 또한 요도를 통한 방법보다는 직장을 통한 방법이 더 좋을 결과를 주는 것으로 생각됩니다."

강남가드비뇨기과 원장 발췌정리함. 2015년 6월